放射性碘­131（I­131）（radioactiveiodine, RAI）治疗是分化型甲状腺癌术后治疗的主要手段之一。您可能会担心：用药后，我是不是就成了“行走的放射源”？我和家人需要注意什么？

放射性碘，多久能排出体外？

碘­131（I­131）是一种放射性同位素，物理半衰期为8.04天，这意味着8天后放射性自行减少一半。加上人体的生物排泄，8天之后，人体内的放射性就非常低了。

文献报道，在服药后1周内，大约90%~95%的放射性碘就可以排出体外，出院时体内残留的碘并不多。临床测试也证实：服碘后，全身扫描只要发现没有能富集碘的原发癌灶和转移病灶，5天后身体内的放射性95%以上已经排除，残留仅1%~5%左右。

治疗后，我需要被“隔离”吗？

服用I­131后，短期内您的确是“行走的放射源”，特别是排泄物中的放射性碘，会对环境形成污染，因此必须进行适当隔离。一般要求治疗后隔离2周，之后对其他人就没有任何影响了。

根据国际上和我国的行业标准，对于普通人，每年接受的放射性辐射剂量应低于1毫西弗（毫西弗是衡量人体吸收的等效辐射剂量单位）。有研究表明，分化型甲状腺癌患者服I­131后第3天出院，

如果按照第3天平均放射剂量，陪护人员每天接触患者10小时（在1米或3米距离下计算），半个月累积辐射剂量均低于1毫西弗。因此，护理人员在分化型甲状腺癌患者服用碘­131治疗后第3天、保持1米或以上距离，是安全的。

如何减少家人受到的辐射？

通常，出院时体内残存的放射性很低，但由于服用的总剂量较大（一般都大于100毫居里。毫居里是衡量放射源“活度”的单位），出院后还是要尽量避免和家人近距离接触。如果家有孕妇和婴幼儿，就需要格外注意了。

尽量做到：

· 医生通常会建议您在服碘后3天内多喝水、反复排尿，尽快排除滞留体内的放射性成分，减少它对性腺的辐射。

· 住院期间，医院核医学科有专门的设备处理排泄物。出院后排泄物直接进入厕所，因此，1周内大小便后要多用水冲洗厕所，以防放射性排泄物残留。

· 内衣裤最好能单独洗涤。

· 出院1周内尽量与家人保持1米以上距离，如果家中有孕妇或10岁以下儿童，应避免近距离接触1个月以上。

· 隔离结束1周后可以上班，与同事间保持1米以上间距（按每天接触8小时算）。