等待大姨妈的日子
就像少女等待着初恋
怕ta不来
又怕ta乱来

对于育龄期的女性来说
大姨妈不来可能意味着
有了！！
去医院一查HCG
有人欢喜有人愁

但是大姨妈不来
除了怀孕
还有一个可能
而且需要马上就医！
就是
    病理性闭经

听起来怪可怕的
啥是病理性闭经？
红房子医院王文君主任医师来告诉你


不来大姨妈就是病理性闭经？

首先，要排除这几个时期：

×青春期前 ×妊娠期 ×哺乳期 × 绝经后期

这几个时期月经不来潮，属于生理性闭经，一般不需要处理。


病理性闭经则分为原发性闭经和继发性闭经。


原发性闭经，是指年龄＞14岁第二性征未发育（比如乳房没有发育），或年龄＞16岁第二性征已发育，但月经还没来潮。



继发性闭经，是指正常月经周期建立以后，月经停止6个月以上，或者按照自身原有月经周期计算月经停止3个周期以上。


除了月经不来，还有哪些伴随症状？

闭经的主要症状是没有月经来潮或者月经停止。除此以外，根据发生原因不同，还会伴随不同的症状：

子宫小或者是幼稚子宫


可能原因：先天性子宫性闭经

有结核病史伴有午后低热、盗汗、乏力


可能原因：子宫内膜结核

周期性下腹疼痛或腰背痛 


可能原因：刮宫过度导致的宫腔、宫颈粘连


40岁以前出现闭经
面部潮热、烘热汗出、烦燥等


可能原因：早发性卵巢功能不全

肥胖、多毛、不孕


可能原因：多囊卵巢综合征

头痛、视物不清、或泌乳 


可能原因：垂体性闭经

发生于产后大出血，表现为性欲减退、
生殖器萎缩、乏力怕冷、毛发脱落


可能原因：垂体前叶坏死


多发生于精神创伤、严重营养不良
或口服避孕药后，多为突然发生
 可能原因：下丘脑性闭经

闭经是由什么原因引起的？

在说原因之前，先给大家科普一下正常月经建立和维持的必要条件：

条件一：下丘脑-垂体-卵巢轴的调节正常
条件二：子宫对雌激素、孕激素反应良好

条件三：下生殖道经血引流通畅


 很复杂有木有？


这一调节机制和心理、生理因素都息息相关，任何一个细节出现异常或障碍，就有可能导致“此路不通”，出现闭经。


预防闭经，你能做什么？

导致闭经的原因那么多，像基因缺陷、肿瘤、先天发育异常这些我们无法控制，但有些因素是可以避免的：

一、做好计划生育。尽量减少宫腔手术或人工流产，避免生殖器官人为损伤。

二、调节精神压力。避免过度精神紧张，尤其要避免过度的悲伤、忧愁、焦虑及恼怒等负面情绪。

三、调节饮食，加强营养。注意蛋白质（等营养物）的摄入，避免过分节食或减肥。

四、增强体质，适当锻炼。但应避免运动过量，过度运动也是会导致闭经的哦。

五、作息规律。保证充足睡眠，定期做体格检查。

病理性闭经怎么治疗？

一、病因治疗

部分患者去除病因后可恢复月经。如神经、精神应激起因的应进行有效的心理疏导；对于下丘脑(颅咽管肿瘤)、垂体肿瘤(不包括分泌泌乳素的肿瘤)及卵巢肿瘤引起的闭经，应手术去除肿瘤等等。

二、雌激素和（或）孕激素治疗

对青春期性幼稚及成人低雌激素血症所致的闭经，应采用雌激素治疗。

三、针对疾病病理、生理紊乱的内分泌治疗

适用于先天性肾上腺皮质增生症（CAH）患者、多囊卵巢综合征患者、高泌乳素血症患者等。治疗后，大部分患者可恢复月经，部分患者还可恢复排卵。


四、对于有生育要求者给予适当的诱发排卵，必要时可给予辅助生育治疗


五、中医药治疗